Mothers Comfort Zone Mothers Comfort Zone
الام اسفل الظهر لها أسباب عديدة وتعد من أكثر الأسباب شيوعا للجوء الناس لمشورة الطبيب، كما أنها من أكثر الأسباب شيوعاً أيضا للتغيب عن العمل و الإعاقة الحركية.
أعراض وجع الظهر
- يتراوح ألم الظهر من ألم العضلات البسيط للإحساس بالطعن أو ألم حارق
- قد تمتد الام اسفل الظهر إلى الساق
- قد تزيد حدة الم الظهر عند الانحناء، الوقوف، المشي، رفع الأغراض أو اللف
في بعض الحالات قد يكون وجع اسفل الظهر مستتراً تحت مشكلة طبية خطيرة، عليك استشارة الطبيب فوراً في الحالات الآتية:
- إن كان مصحوباً بمشاكل في الأمعاء أو القولون
- إن كان عقب سقوط أو إصابة أو حادث
- مصحوباً بحمى
أسباب آلام الظهر
ليس هناك أسباب محددة لآلام اسفل الظهر، ويعتقد أنه يتطور من تلقاء نفسه، ولكن هناك أسباب شائعة مرتبطة بالم الظهر:
تورم أو تمزق الأقراص الفقارية
يعرفه العامة بالغضروف أو الديسك ويعمل كوسادة بين الفقرات لتسهل حركة العمود الفقري، عند تورم او تمزق تلك الأقراص فإنها قد تضغط على الأعصاب الشوكية وتسبب الام مبرحة.
التهاب المفاصل
في بعض الحالات تؤدي التهابات المفاصل إلى تضييق المساحة حول الحبل الشوكي.
هشاشة العظام
هشاشة العظام تؤثر على كامل عظام الجسد بما فيهم الفقرات، فمن الممكن أن تؤدي إلى كسور مؤلمة جداً.
إجهاد العضلات
رفع الأحمال المتكررة، الحركات الفجائية أو الحركات الخاطئة تؤدي إلى إجهاد عضلات اسفل الظهر أو ضعف الأربطة كما أنه يؤدي إلى تقلصات عضلية مؤلمة.
أسباب آلام الظهر عند النساء
متلازمة ما قبل الحيض
فترة ما قبل الحيض هي فترة خاصة جداً ويصحبها عدة تغيرات فسيولوجية في جسد المرأة وتسبب متلازمة ما قبل الحيض عدة أعراض مزعجة أهمها وجع الظهر.
بطانة الرحم المهاجرة
هي حالة تنمو فيها بطانة الرحم خارج الرحم ولها عدة أعراض أخرى بجانب أنه من أهم أسباب الام الظهر عند النساء كالألم أثناء الجماع، تقلصات تشبه تقلصات الدورة الشهرية والشعور بألم عند التبول.
التهابات الحوض
ينتج عن عدوى في الجهاز التناسلي وقد يمتد إلى الرحم، قناتي فالوب أو المبيضين.
التهابات مجرى البول
التهابات المثانة أو الحالبين أو التهابات الكلى جميعها تسبب وجع الظهر وتنتج عن عدوى بكتيرية في أغلب الأحيان، ولكن أيضاً قد تكون فيروسية أو فطرية.
الحمل
مع تقدم عمر الحمل يمثل ضغطاً على جسد المرأة وخاصة منطقة أسفل الظهر.
أمراض المبيض
تكيسات المبايض والأورام الليفية الرحمية قد تسبب الام اسفل الظهر.
عوامل الخطر
الام أسفل الظهر ممكن أن تصيب أي شخص حتى الطفل والمراهق وسنستعرض الآن بعض العوامل التي تجعلك أكثر عرضة عن غيرك للإصابة بآلام أسفل الظهر.
قلة ممارسة الرياضة
الرياضة بدورها تقوي عضلات البطن والظهر وتمنع تكرار الام الظهر.
العمر
كلما تقدمت بالعمر، تجاوزت الثلاثين على سبيل المثال تزيد فرصك للإصابة بوجع الظهر.
الوزن الزائد
تقوم السمنة بالضغط المباشر على اسفل الظهر والركبتين.
الأمراض
التهابات المفاصل وبعض أنواع السرطان قد تكون إحدى أسباب آلام الظهر.
الظروف النفسية
دراسات حديثة أقرت بأن الاشخاص المريضون بالاكتئاب او التوتر عرضة أكثر من غيرهم للإصابة بوجع الظهر.
التدخين
هناك علاقة مباشرة بين التدخين وزيادة معدلات الإصابة بالام اسفل الظهر حيث يؤدي إلى:
- تقليل تدفق الدم إلى العمود الفقري
- زيادة الكحة وينتج عنها تفتق في القرص الفقاري
- يرفع من معدل الإصابة بهشاشة العظام
رفع الأشياء بحركات خاطئة
هناك وضعيات معينة يجب عليك اتباعها عند الانحناء لرفع الأشياء فإن استخدمت ظهرك بدلاً عن رجليك ستصاب بوجع اسفل الظهر.
الوقاية من الام اسفل الظهر
من المعروف أن الوقاية دائماً خير من العلاج، قد تتجنب حدة الام الظهر عن طريق تحسين حالتك البدنية وممارسة الرياضة بصورة مستمرة.
ممارسة الرياضة
ممارسة الرياضة بصورة يومية تزيد من تقوية عضلات جسمك وهناك خيارات متعددة وجيدة أهمها الأيروبيكس، السباحة والمشي.
وزن صحي
زيادة الوزن تجهد عضلات الظهر بصورة عامة، عند تخفيف وزنك ستخف الام اسفل الظهر تدريجياً.
الاقلاع عن التدخين يخفف الام اسفل الظهر
كما ذكرنا سابقاً فإن التدخين يزيد من خطورة الاصابة بوجع اسفل الظهر وتزيد خطورته بزيادة عدد السجائر يومياً، ولذلك عليك الاقلاع عن التدخين لتقلل خطورة الاصابة بالام الظهر.
الوقوف بطريقة صحيحة
تقلل وضعية الجسم الجيدة من معدلات الاصابة بالام اسفل الظهر، حافظ على تموضع الحوض بالطريقة الصحيحة إذا كان عليك الوقوف لساعات طويلة فمن الممكن أن تستخدم مسند قدم منخفض لتضع عليه قدمك لتقلل من الضغط على اسفل الظهر.
تقوية العضلات
تمارين البطن والظهر وتقوية عضلاتهم تعمل كمشد طبيعي لظهرك، ولذلك فهي خيار مناسب جداً للوقاية من وجع الظهر.
الجلوس بطريقة صحيحة
إذا كنتِ تعملين أعمال مكتبية أو تضطرين إلى الجلوس لفترات طويلة فعليكِ اتباع وضعيات صحيحة للجلوس لأن تلك الوضعيات الخاطئة تعد من أهم أسباب آلام الظهر واتبعي التعليمات الآتية:
- عليك أيضاً اختيار مقعد جيد بدعم أسفل الظهر، مساند للذراعين وقاعدته دوارة
- غير من موضعك كثيراً كل نصف ساعة تقريباً
- حافظ على مستوي الوركين والركبتين
رفع الأحمال بطريقة صحيحة
عند رفع أشياء ثقيلة اتركي لساقيك العنان لتقوما بذلك واتبعي التعليمات التالية:
- ابقي ظهرك مستقيماً
- انثني فقط عند الركبتين
- ابحثي عن شريك لك يحمل معك ذلك الحمل في حال كان ثقيلاً عليك أو لا يمكنك حمله بمفردك
- دعي الحمل يكون قريباً على جسدك
كيفية تشخيص الام اسفل الظهر
سيقوم طبيبك بأخذ التاريخ المرضي أولاً وسيطلب منك تقييم ألمك من 1 ل 10، ثم يقوم بفحص الظهر، وقوفك وجلوسك ورفع ساقك. تساعد هذه التقييمات على تحديد مصدر الألم ومدى قدرتك على التحرك قبل أن يجبرك الألم على التوقف.
هناك بعض الاختبارات تساعد الطبيب للوصول إلى التشخيص السليم:
الأشعة السينية (اكس- راي)
توضح اتساق عظامك وما إذا كان هناك كسور أو التهابات في العظام، ولكن لا توضح العضلات والأعصاب والأقراص الفقارية.
التصوير بالرنين المغناطيسي
التصوير الرنين المغناطيسي أو التصوير بالأشعة المقطعية يوضحان مشاكل الأقراص الفقارية والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية والأوتار والأنسجة الضامة.
فحص العظام
في بعض الحلات النادرة قد يلجأ طبيبك لطلب ذلك الفحص عند الشك بوجود أورام سرطانية أو كسور انضغاطية ناتجة عن هشاشة العظام.
اختبارات الدم
من الممكن توضح أن لديك عدوى مستترة تحت الم الظهر.
الدراسات العصبية
تخطيط كهربية العضلات يقيس النبضات الكهربائية التي تنتجها الأعصاب واستجابة عضلاتك لها. يساعد هذه الفحص في تشخيص ضغط الأعصاب الناتج عن تفتق الأقراص أو ضيق القناة الشوكية.
علاج الام اسفل الظهر
يبدأ العلاج باتباع طرق الوقاية وطلب المشورة الطبية في حالة عدم زوال الام اسفل الظهر.
الأدوية
مسكنات الألم
هناك الكثير من مسكنات الألم كالأدوية غير الستيرويدية ( مثل البروفين، الأولفين وغيرها) من الممكن استخدامها بعد الرجوع لطبيبك الخاص.
مرخيات العضلات
في حالة عدم استجابتك للمسكنات قد يلجأ طبيبك لوصف مرخيات للعضلات ومن أعراضها الجانبية الشعور بالدوخة والنعاس.
مضادات الاكتئاب
في حالات وجع الظهر المزمن وُجد أن مضاد الاكتئاب قد تساعد في تخفيف حدة الألم.
مسكنات الألم الموضعية
هناك عدة أنواع منها كريمات، مراهم، سبراي واللصقات الجلدية، وتنفذ هذه العقاقير عن طريق الجلد لتسكن الألم.
العلاج الطبيعي
بعض التمارين التي تزيد من مرونة جسدك وتقوية عضلاتك تساعد كثيراً في تخفيف حدة الام أسفل الظهر.
الجراحة
قد يلجأ طبيبك إلى خيار الجراحة في حال كان هناك ضغط على الأعصاب ويسبب آلاماً مبرحة أو ضعف تدريجي بالعضلات.
اجراءات أخري
حقن الكورتيزون
هو دواء قوي مضاد للالتهاب يحقنه الطبيب في الفراغ الجوفي حول الحبل الشوكي في حالة الألم المستمر ويساعد ذلك في تخفيف حدة ألمك شهر او اثنين.
المنشطات العصبية المزروعة بالجسم
تلك المنشطات ترسل نبضات كهربية إلى أعصاب بعينها لمنع إشارات الألم.
بضع العصب بالترددات الراديوية
الهدف منه اتلاف الأعصاب القريبة من موضع الألم عن طريق ادخال إبرة دقيقة تحت الجلد وارسال موجات راديوية لتتلفها.
أخيراً
الام اسفل الظهر مشكلة تؤرق الكثير لها الكثير من الأسباب وطرق الوقاية، من السهل تجنب أو تقليل حدة نوباتها باتباع رياضة يومية والاقلاع عن التدخين. عليك استشارة الطبيب إذا استمر الألم رغم ذلك واذا كان مصحوباً بحمى أو آلام بالمثانة أو عقب حادث.