كتبت: د. إيمان كريم
تعد فترة الحمل واحدة من ألطف فترات العمر لكل امرأة، بدايةً بمعرفتك بالخبر السعيد و الفرحة الممزوجة بالقلق والتوتر، كذلك تفكرين بما يجب فعله أو لا يجب فعله وماذا تأكلين ويفيد طفلك وما يضره فتمتنعي عنه. ولعل أهم ما قد تخافينه هو المشيمة النازلة.
في هذا المقال نتعرف إلى وظيفة المشيمة وخطورة هذه الحالة وأبرز أعراضها، حتي تتجنبي ما قد ينتج عنها.
تكوّن المشيمة وكيفية عملها
بعد انغراس البويضة المُخصبة بجدار الرحم تتكون المشيمة بنفس كيفية تكوّن الجنين على هيئة تضاعف الخلايا.
المشيمة هي عضو عضلي دائري يُخلق في رحم الأم يخرج منها الحبل السري الذي يُغذي الجنين، لذلك تعتبر المشيمة الرابط الفعلي الملموس بين الأم والجنين.
تحتوي المشيمة على أوردة تزوّدها بالغذاء الدموي وتعطيها اللون البنفسجي أو الأزرق وتُرى بوضوح على الجزء العلوي من المشيمة.
المشيمة كأي عضو داخل الجسم يحتاج إلى الأوكسجين والغذاء، مع مرور الحمل وازدياد الدور الواقع عليها تكبر المشيمة في الحجم لتصل إلى وزن كيلوغرام.
يتشارك الأب والأم في تكوين الخلايا عن طريق الكروموسومات بنسب متساوية، لكن وُجد أن المشيمة تتكون بنسبة كبيرة من الحيوان المنوي.
تتحرك المشيمة في أثناء الحمل تبعًا لتمدد الرحم وتوسعه ليتسع حجم الجنين، فمن الطبيعي وجودها في الجزء السفلي من الرحم في بداية الحمل، ويمكن تواجدها أيضًا على جوانبه، وكذلك تتواجد في الجزء العلوي في الثلث الثاني من الحمل (الأشهر الرابع الخامس والسادس).
لكن عند بداية الثلث الأخير (الأشهر السابع والثامن والتاسع) تتواجد المشيمة في أعلى الرحم بحيث يكون الجنين أقرب ما يكون لعنق الرحم استعدادًا للولادة.
ما المشيمة النازلة؟
المشيمة النازلة هي الحالة التي تتحرك فيها المشيمة عن مكانها تبعًا لحالة الحمل. في هذه الحالة تنزل المشيمة إلي عنق الرحم بشكل كلي أو جزئي.
أنواع المشيمة النازلة
- النازلة جزئيًا (partial) : ينزل جزء من المشيمة دون تغطية عنق الرحم.
- البادية (Marginal) : تنزل المشيمة عن موضعها وتغطي جزء من عنق الرحم.
- النازلة كليًّا (Complete) : تنزل المشيمة وتغطي عنق الرحم بالكامل.
أسباب المشيمة النازلة
حتى الآن لا يوجد سبب محدد لحالة المشيمة النازلة ومع ذلك هناك بعض العوامل التي ترفع احتمالات الإصابة بها.
أبرز العوامل المؤثرة:
- المجهود العنيف.
- وضع الجنين غير الطبيعي.
- كِبر حجم الجنين.
- التعرض للحوادث.
- مرضى ضغط الدم.
- إذا تعدى سن الحامل ٣٥.
- في حالة الولادات قيصرية سابقة.
- إذا وقع إجهاض سابق.
- التدخين وتعاطي المخدرات مثل الكوكايين “Cocaine”.
- كِبر حجم المشيمة.
- إذا كان عدد الأجنة أكثر من واحد (توأم).
أبرز الأعراض
تسبب المشيمة النازلة الكثير من المتاعب للأم الحامل وتختلف حدة الأعراض حسب حالة الحمل. عادةً ما تشعر الحامل في هذه الحالة بثقل أسفل البطن يزيد مع المجهود، وآلام في البطن وأسفل الظهر وانقباضات رحمية مؤلمة.
كذلك قد يحدث نزيف بعد العلاقة الزوجية. في هذه الحالة عادةً ما يكون النزيف شائعًا في الثلث الثاني من الحمل، وقد يكون متقطع أو مستمر.
مضاعفات المشيمة النازلة
تقل خطورة المشيمة النازلة عند تنفيذ تعليمات الطبيب المعالج ومع ذلك تتسبب هذه الحالة في مشكلات كثيرة قد تودي بحياة الأم والجنين أبرزها:
- النزيف الداخلي.
- الجلطات.
- الولادة المبكرة.
- فقدان الجنين.
أقرأي أيضًا: الإجهاض التلقائي | كيف فقدت جنيني؟!
تجنب المشيمة النازلة
يمكن تجنب هذه الحالة بالتزام الراحة في الثلث الأول والثاني من الحمل، تجنب الحركات العنيفة خاصةً في أثناء العلاقة الزوجية كذلك البعد عن الأدوية الممنوعة خلال الحمل والتدخين.
يمكن للطبيب المتخصص تشخيص الحالة من الأعراض كذلك يتمكن يقينًا بالموجات فوق الصوتية (السونار) الذي يبين وضع المشيمة.
لا يوجد علاج فعلي لهذه الحالة مع ذلك العلاج يكون تجنبًا لتفاقم الأعراض وحدوث مضاعفات مثل المثبتات الهرمونية من البروچيستيرون ومهدئات انقباضات الرحم كذلك مضادات التخثر الدموي حسب تشخيص طبيبك للحالة.
المصادر: